Historique
Il s'agit d'une femme avec une valeur d'urée et de créatinine élevée (environ 11 mg/dL, 1000 umol/L). Le diagnostic retenu est celui d'un syndrome hépato-rénale. Le culot présente un dépôt brun. La mauvaise perfusion rénale peut donner un sédiment semblable à celui retrouvé dans une insuffisance rénale aiguë ischémique responsable d'une NTA.
On est en présence ici d'un bel exemple d'un sédiment de type NTA. C'est à dire un sédiment sale contenant : muddy brown cast, cylindre cireux, cylindres cellulaires, cellules tubulaires rénales (plusieurs sont de couleur dirty brown), érythrocytes
Les photos ont été prise avec une caméra de 7Mpix montée sur un microscope Olympus CX31
1: Muddy brown cast (dépot hemoglobinurique brun sale)
2: Cylindre cireux
3: Cellule tubulaire rénale nécrosé
4: Cylindre hyalino-cellulaire
D'autres images du même cas
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Cylidre cireux provenant d'un tubule dilaté. Ne pas confondre avec le cylidre cireux large |
